Wyniki funkcjonalne po mapowaniu języka dla resekcji glejaka ad 6

Miejsca zniekształcenia wywołane stymulacją stwierdzono u 43 pacjentów, a miejsca aleksji wywołane stymulacją stwierdzono u 16 pacjentów. W sumie 129 z 186 pacjentów (69,4%) nie miało identycznych miejsc w języku skroniowym (ryc. 2), a pooperacyjne deficyty językowe u 12 z tych 129 pacjentów (9,3%). Deficyty te były stałe u dwóch pacjentów (1,6%). Rysunek 4. Continue reading „Wyniki funkcjonalne po mapowaniu języka dla resekcji glejaka ad 6”

Patent Foramen Ovale and Cryptogenic Stroke u starszych pacjentów ad

Badana populacja obejmowała wszystkich kolejnych pacjentów w wieku od 18 do 85 lat, którzy zostali przyjęci do naszej jednostki leczenia udarowego lub naszej neurologicznej jednostki intensywnej terapii. Zbadaliśmy wszystkich pacjentów pod kątem obecności lub braku otworu owalnego, stosując echokardiografię przezprzełykową. Metody
Badana populacja
W sumie 596 kolejnych pacjentów przyjęło do naszego oddziału udarowego lub oddziału intensywnej terapii neurologicznej spełniło kryteria włączenia w wieku od 18 do 85 lat i obecność podejrzenia ostrego niedokrwienia mózgu. Pacjenci ci zostali włączeni do badania w ciągu 16 miesięcy między styczniem 2001 r. A kwietniem 2002 r. Continue reading „Patent Foramen Ovale and Cryptogenic Stroke u starszych pacjentów ad”

Rozuwastatyna u starszych pacjentów ze skurczową niewydolnością serca cd

Wszyscy badacze, którzy byli związani z procesem, nie byli świadomi zadań w grupie badanej, z wyjątkiem tych, którzy byli na pokładzie kontroli danych i bezpieczeństwa. Pacjentów obserwowano po 6 tygodniach i 3 miesiącach po randomizacji, a następnie co 3 miesiące. Klasa NYHA została oceniona przez badaczy przy każdej wizycie. Pacjenci wypełniali ankietę McMaster dotyczącej oceny ogólnego leczenia19 co 6 miesięcy i podczas ostatniej wizyty. W poprawce protokolarnej, która została przyjęta w dniu 20 grudnia 2004 r., Rada ds. Continue reading „Rozuwastatyna u starszych pacjentów ze skurczową niewydolnością serca cd”

Rozuwastatyna u starszych pacjentów ze skurczową niewydolnością serca ad 7

Nie obserwowano nadmiernych epizodów podwojenia poziomu kreatyniny w surowicy podczas obserwacji w dowolnym czasie po randomizacji w grupie rozuwastatyny. Dyskusja
Pomimo korzystnego wpływu na lipidy (obniżenie poziomu cholesterolu LDL i trójglicerydów oraz podwyższenia poziomu cholesterolu HDL) oraz na białko C-reaktywne o wysokiej czułości, dzienna dawka 10 mg rosuwastatyny nie zmniejszyła pierwotnego złożonego układ sercowo-naczyniowy lub zgon z jakiejkolwiek przyczyny, gdy lek został dodany do intensywnej terapii farmakologicznej w tej wcześniej nieotwartej populacji starszych pacjentów z umiarkowaną do ciężkiej niedokrwienną niewydolnością serca. Rosuwastatyna zmniejszyła liczbę hospitalizacji z przyczyn sercowo-naczyniowych (o 154 mniejszej liczby przyjęć na 1000 pacjentów leczonych z medianą obserwacji 2,7 roku) iw rezultacie zmniejszyła całkowitą liczbę hospitalizacji z dowolnej przyczyny. Chociaż badaliśmy pacjentów w podeszłym wieku, którzy mieli niewydolność nerek i zmęczenie mięśni i którzy byli narażeni na przekrwienie wątroby, stwierdziliśmy, że rozuwastatyna nie była związana z nadmierną liczbą zdarzeń niepożądanych, co jest potwierdzone przez konsekwentne stwierdzenie mniejszej liczby pierwotnych zdarzeń w rozuwastatynie. grupy niż w grupie placebo w podgrupach wysokiego ryzyka. Continue reading „Rozuwastatyna u starszych pacjentów ze skurczową niewydolnością serca ad 7”

Obniżająca się częstość występowania nefropatii w cukrzycy zależnej od insuliny

Nefropatia cukrzycowa jest najczęstszą przyczyną krańcowej niewydolności nerek w świecie zachodnim1. Wśród pacjentów z cukrzycą insulinozależną, ci z białkomoczem są najbardziej zagrożeni wczesną śmiercią 22,3. Skumulowana częstość nefropatii wśród pacjentów z cukrzycą przez 25 lat zmniejszyła się w latach 1940-1950, z 40% do 25% do 30%, a następnie utrzymywała się na stałym poziomie do 1980 roku4,5. W ciągu ostatnich 20 lat nastąpiły zasadnicze zmiany w leczeniu cukrzycy. Samokontrola polegająca na pomiarze poziomu glukozy w moczu, a ostatnio także stężenia glukozy we krwi, stała się rutyna; wraz z lepszą edukacją i lepszym dostosowaniem leczenia do stylu życia pacjenta, samokontrola doprowadziła do poprawy kontroli metabolicznej. Continue reading „Obniżająca się częstość występowania nefropatii w cukrzycy zależnej od insuliny”

Wpływ adsorpcji białek osocza na wydalanie białka u osób po przeszczepie nerki z nawracającym zespołem nerczycowym ad 6

Jednakże, wkrótce potem wydalanie białka wzrosło do 9,3 g na dzień. Trzy miesiące po transplantacji czynność nerek była stabilna, a wydalanie białka z moczem wyniosło 15,5 g na dzień. Kolejny cykl adsorpcji białka (cztery sesje w ciągu czterech dni) spowodował zmniejszenie wydzielania białka do 2,7 g na dzień. Ta wartość wzrosła do 9,0 g na dzień w ciągu dwóch tygodni i pozostała podwyższona przez sześć kolejnych miesięcy. Pacjent 6
Pacjent 6 był 16-letnią dziewczynką z zespołem nerczycowym opornym na steroidy, który miał nefropatię z minimalną zmianą w początkowej biopsji nerek, ale w końcowej fazie niewydolności nerek w ciągu dwóch lat. Continue reading „Wpływ adsorpcji białek osocza na wydalanie białka u osób po przeszczepie nerki z nawracającym zespołem nerczycowym ad 6”

Zastąpienie korzenia aortalnego autoprzeciwcem płucnym u dzieci i młodych dorosłych z chorobą zastawki aortalnej ad 5

Żadna z różnic nie była statystycznie istotna. W przypadku 16 pacjentów, którzy zostali zbadani wcześnie po operacji, a następnie w 19 do 24 miesięcy, średnia średnica w pierścieniu wynosiła 2,3 . 0,3 i 2,3 . 0,3 cm, a u zatok Valsalvy 3,3 . 0,5 i 3,4 . Continue reading „Zastąpienie korzenia aortalnego autoprzeciwcem płucnym u dzieci i młodych dorosłych z chorobą zastawki aortalnej ad 5”

Zaniewidzenie jednooczne

W swoim artykule redakcyjnym (wydanie 5 sierpnia) dr Gautier dokonał przeglądu przyczyn i mechanizmów ambulatozy fugax. Do głównych przyczyn choroby należał miażdżyca i inne zmiany w tętnicy szyjnej wewnętrznej, zwłaszcza u pacjentów w wieku powyżej 40 lat, ale nie wspomniał o embolizacji materiału miażdżycowego z aorty wstępującej i łuku aorty. Zmiany miażdżycowe aorty wstępującej i łuku aorty powinny być brane pod uwagę w diagnostyce różnicowej jako potencjalne źródło ambulatozy fugax lub innej embolizacji układowej, szczególnie jeśli przyczyna jest niewyjaśniona. Choroba miażdżycowa tej części aorty jest częsta u osób w wieku 3, 2. Echokardiografia przezklatkowa i przezprzełykowa są preferowanymi metodami oceny. Continue reading „Zaniewidzenie jednooczne”

Ocena sercowo-naczyniowa sportowców: Rozpoznanie młodych sportowców zagrożonych nagłą śmiercią

Często książka wielorakie cierpi na niespójność pisania i brak ciągłości. Jednak Waller i Harvey opracowali zwięzły podręcznik dotyczący oceny układu sercowo-naczyniowego sportowca i przekazali każdemu z rozdziałów perły kliniczne i notatki redaktorów – osobiste punkty widzenia – komentując w nieformalny sposób, czy redaktorzy się zgadzają lub nie zgadzają się z poprzednim tekstem. Dziesięć lat temu książka o ocenie układu krążenia u sportowca była postrzegana jako zbyt specjalistyczna, ale w rzeczywistości klinicyści spotykają sportowców na każdym poziomie umiejętności konkurencyjnych, a lekarze często stają przed trudnymi decyzjami dotyczącymi charakteru i znaczenia objawów, objawy fizyczne, zmiany elektrokardiograficzne lub dysrytmia. Ta zmiana podnosi jedną z głównych kwestii oceny sportowca: co oznacza normalny w kontekście elitarnego amatora lub światowej klasy wykonawcy. Chociaż nagła śmierć sercowa jest rzadkim zdarzeniem wśród sportowców, często towarzyszy jej poczucie winy, oskarżenie i perspektywa 20/20. Continue reading „Ocena sercowo-naczyniowa sportowców: Rozpoznanie młodych sportowców zagrożonych nagłą śmiercią”

Leczenie po napromieniowaniu Xerostomia

Johnson i in. (Wydanie 5 sierpnia) stwierdził, że doustna pilokarpina poprawiała produkcję śliny i łagodziła objawy kserostomii po napromieniowaniu na raka głowy i szyi. Twierdzą, że inne leki nie przynoszą żadnych korzyści klinicznych.
Carbachol, inny lek parasympatomimimetyczny, był również stosowany w funkcjonowaniu pęcherza moczowego i zaburzeniach żołądkowo-jelitowych w celu stymulowania czynności jelit. Jego działania niepożądane obejmują pocenie się, nudności i wymioty, nadmierne ślinienie się iw dużych dawkach bradykardię. Continue reading „Leczenie po napromieniowaniu Xerostomia”