Gęstość mineralna kości i budowa ciała u dzieci z wrodzonym przerostem kory nadnerczy

Dzieci z wrodzonym przerostem nadnerczy (CAH) są narażone na zmienny poziom kortyzolu i androgenów. Wpływ tych stanów hormonalnych na gęstość mineralną kości (BMD) i skład ciała nie są dobrze zbadane.

Porównaj BMD i skład ciała, w tym trzewną tkankę tłuszczową (VAT) i Android: stosunek Gynoid (A: G), u dzieci z CAH vs. zdrowe kontrole dopasowane do wieku, płci i BMI.

Czterdzieści dwa przypadki z CAH (średnia wieku 12,3 lat [SE 3], 17 mężczyzn) i 101 kontrolami przeszło badanie absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii. Całkowitą masę ciała BMD (TBMD) Z-score skorygowano dla wyników Z-wysokości dla wieku (TBMDHAZ). Dawka hydrokortyzonu (mg / m2 / dzień) została uśredniona w ciągu ostatniego roku. Wiek kostny Z-score był stosowany jako surogat dla długotrwałej ekspozycji na androgeny w przypadkach. Analizy statystyczne porównujące przypadki i kontrole uwzględnione dla dopasowanych grup przy użyciu mieszanych modeli liniowych.

Dzieci z CAH miały niższe wartości TBMD (0,81 vs. 1,27, p = 0,003) i TBMDHAZ Z-score (-0,51 vs. -0,01, p = 0,001) niż kontrole. W przypadkach CAH wyniki TBMD i TBMDHAZ Z-dodatnio korelowały z wartościami Z wieku kostnego (odpowiednio, r = 0,63, p <0,0001; r = 0,51, p = 0,001), ale nie wiązały się z dawką HC. VAT i stosunek A: G nie różniły się istotnie pomiędzy dziećmi z CAH i grupą kontrolną, a żadna nie była powiązana z dawką HC. VAT nie było związane z wiekiem kostnym Z-score.

Mniejsze BMD obserwowano w przypadkach CAH w porównaniu z grupą kontrolną, chociaż nie zidentyfikowano różnic w składzie ciała. Wśród przypadków CAH zwiększona przewlekła ekspozycja na androgeny, mierzona oceną wieku Z, wiązała się z wyższą wartością BMD, ale nie wiązała się z VAT.
[patrz też: sklerotyzacja podchrzęstna, blimsien, spłycona lordoza lędźwiowa ]